玉田县定点零售药店医保信用承诺书

单位名称：

统一社会信用代码：地址：

法定代表人：

为进一步规范医药服务行为，建立诚信经营长效机制，营造诚实守信的良好形象，我单位公开作出以下承诺：

1、严格遵守医保法律法规、政策及协议约定，全面履行应尽的责任和义务。

2、不盗刷社保卡为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品。

3、不为参保人员串换药品、耗材、物品等。

4、不为参保人员虚开发票、提供虚假发票。

5、不为非定点医药机构、暂停协议医药机构提供刷卡记账服务。

6、全面配合医保监督检查，向医保部门及医保经办机构提供监管所需信息真实、准确、完整。

本单位将严格履行以上承诺，如有违反，愿意接受医保部门给予的处理、惩戒，并依法承担相应的法律责任。

承诺单位（盖章）：

法定代表人（签字）：

2022年4月7日