玉田县医疗保障局 2023年工作谋划

我局作为民生服务保障部门，以党的二十大精神为引领，坚定不移地贯彻县委、县政府的决策部署，厚植为民情怀、奋发有为、担当奉献，全面贯彻落实医疗保障各项政策，最大程度提升参保群众获得感、幸福感、安全感。

一、在保障民生工作上有所作为

（一）进一步优化服务流程。厚植为民情怀，创优服务，完善工作机制，创新工作方法。继续推进医保业务“网上办、手机办、微信办、电话办”等服务举措，完善医保业务“不见面”办理，同时与相关部门密切配合，全力做好疫情防控常态化下医疗保障工作，不断增进百姓健康福祉。

（二）进一步组织实施好医疗救助。积极组织实施为重点救助对象、低收入救助对象、因病致贫重病患者按照救助方式和标准搞好申报工作，严格审核把关，及时发放医疗救助资金，确保困难群众获得必要的基本医疗保障服务。

（三）加强医疗保障基金监管，强化基金运行安全。按照国家和省市对医保基金监管工作的部署要求，加大对医保基金监管工作力度。不断提高执法业务水平，坚持问题导向，对于发现的问题及时处理，不徇私情、严格执法，杜绝违纪违规违法事件的发生。

二、在推进“四医联动”上有所作为

 按“四医联动”要求，积极推进工作。按照上级安排部署，配合有关部门进一步完善医疗、医保、医药、医价“四医联动”机制，特别是在县内“医联体”建设上，充分发挥医保局的职能作用，服务、保障“医联体”健康发展。坚定不移落实国家“4+7”药品集中带量采购跟进工作，按照国家、省市安排部署，积极推进我县药品集中带量采购工作，实现以量换价，挤压药品价格水份，实现药价明显降低，减轻患者药费负担。推进招标采购平台建设，构建药品采购、配送、结算、监管一体化平台，实现药品耗材采购规范化管理。在康养高地建设上及时跟进对敬天岭等康养项目的服务。

三、在持续推进全民参保计划上有所作为

多形式、多途径、多措施加大宣传力度和密度，进一步提高广大群众政策知晓率和熟悉度，利用好微信公众号、朋友圈等方式重点开展参保政策宣传工作，与税务部门协调组织乡镇（街道）、村（社区）做好2023年城乡居民医疗保险征缴工作。

四、在开展医保防贫工作，保证待遇落实上有所作为

严格按照上级文件规定，积极配合县扶贫办，每月按时提供“玉田县城乡居民医疗保险报销月报明细表”，确保及时准确的在贫困边缘户和不享受扶贫政策的农村低收入群体中确定防贫监测对象。

五、在管理服务定点医药机构上有所作为

为解决公立医院因药品、耗材取消加成后医疗收入减少的问题，我们加强对公立医院诊疗服务价格调研测算，及时对部分医疗服务项目价格进行调整，确保不因取消加成影响医疗机构的正常运转。

六、在关爱干部职工健康行动上有所作为

按照公务员医疗补助资金使用范围，继续组织开展好机关事业单位干部职工健康体检，并建立干部职工健康档案，并进行跟踪管理。落实县委、县政府干部关爱政策。